청년마음건강+

홈청년마음건강+센터의뢰연계

센터의뢰연계



의뢰기관 정보 *는 필수입력입니다

기관명 * 기관 담당자 *
연락처 * - - 팩스 * - -
이메일 *
 @ 
의뢰일 2024/07/23


수신기관 정보

수신처 인천광역시 청년마음건강센터
연락처 T.032-212-1934 / F.032-217-1934


대상자 정보 *는 필수입력입니다

성명 *
성별 *
생년월일 *
주소 *
주소검색
연락처 * - -
의료보장 *
신체질병 *
정신과치료력 *
주요문제 *
복용 중인 약물
비고
첨부파일


보호자 정보 *는 필수입력입니다

보호자 *
이름
관계
연락처 - -


의뢰 내용 *는 필수입력입니다

의뢰 요청자 *
의뢰 동의여부 * 대상자에게 본 기관으로의 의뢰 사실을 알리고 동의를 얻었습니다. 본인에게 본 의뢰 사실을 고지하지 않아 생기는 문제는 책임지지 않습니다.
주된 증상 *
자해 및 자살 *
타해 및 폭력 행동 *
의뢰 사유 *


인천광역시 청년마음건강센터는 (이하 '센터'는) 고객의 개인정보를 중요시하며, "정보통신망 이용촉진 및 정보보호"에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 센터는 개인정보취급방침을 통하여 고객께서 제공하시는 개인정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용되고 있으며, 개인정보보호를 위해 어떠한 조치가 취해지고 있는지 알려드립니다.

센터는 개인정보취급방침을 개정하는 경우 웹사이트 공지사항(또는 개별공지)을 통하여 공지할 것입니다.

본 방침은 : 2023 년 09 월 01 일부터 시행됩니다.

제1조(개인정보의 이용 목적)

센터는 다음의 목적을 위하여 개인정보를 이용합니다. 수집된 개인정보는 다음의 목적 이외의 용도로 이용되지 않으며, 이용 목적이 변경되는 경우에는 개인정보 보호법 제18조에 따라 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행할 예정입니다.

문의사항

고객의 신원확인, 문의사항 확인, 사실조사를 위한 연락, 통지, 처리결과 통보 등의 목적으로 개인정보를 이용합니다.

제2조(개인정보 수집 페이지 및 항목)
개인정보의 처리목적을 나타내는 표입니다.
제공목적 제공항목 목적
온라인상담 온라인상담에 필요한 정보 온라인상담 서비스
제3조(개인정보의 보유 및 이용기간)

센터는 수집된 개인정보를 다음의 기준에 따라 보유합니다.

개인정보의 처리목적을 나타내는 표입니다.
수집항목 이용기간 인터넷로그기록 예외사유
이름, 연락처, 이메일주소 등 수집된 항목 1년 3개월 관계 법령 위반에 따른 수사.조사 등이 진행 중인 경우에는 해당 수사.조사 종료 시까지
제4조(개인정보 수집에 대한 거부 권리)

(1) 이용자는 센터가 수집하는 개인정보에 대해 동의 절차를 거치고 있으며, 이용자의 동의가 이루어진 경우에만 수집하고 있습니다.

(2) 이용자는 개인정보 수집 동의를 하지 않음으로써 개인정보 수집을 거부할 수 있습니다.